Метоклопрамид, табл. 10 мг №50

Активные вещества
Метоклопрамид
  • Цена на Метоклопрамид от 0,00 рублей в Краснокаменске
  • Инструкция по применению препарата Метоклопрамид
  • Купить Метоклопрамид в Краснокаменске, бронируй и покупай дешевле
Цены ПОД ЗАКАЗ
Нет под заказ
Ничего не найдено.
Показания

 ,

Рвота, тошнота, икота различного генеза. Атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная), дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, метеоризм, в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

 ,


 ,


Режим дозирования


Взрослым внутрь - по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Интраназально - по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.


Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь - 20 мг, суточная - 60 мг (для всех способов введения).


Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема - 1-3 раза/сут.



Побочное действие


Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея, редко - сухость во рту.


Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия. Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.


Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.


Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах - галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.


Аллергические реакции: редко - кожная сыпь.



Противопоказания к применению

 ,

Кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинозависимые опухоли, глаукома, беременность, лактация, одновременное применение антихолинергических препаратов, повышенная чувствительность к метоклопрамиду.


Применение при беременности и кормлении грудью


Противопоказан к применению при беременности.


При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.


В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.



Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.


Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.


Применение у детей


С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.



Применение у пожилых пациентов


При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.



Особые указания


С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.


С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.


При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.


На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.


Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами


В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.



Лекарственное взаимодействие


При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.


При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.


При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.


Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.


При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.


При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона, с каберголином - возможно уменьшение эффективности каберголина, с кетопрофеном - уменьшается биодоступность кетопрофена.


Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.


При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина, с мефлохином - повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.


При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.


При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.


При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.


У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.


При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида, с флувоксамином - описан случай развития экстрапирамидных нарушений, с флуоксетином - имеется риск развития экстрапирамидных нарушений, с циклоспорином - повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.